Síndrome de Dumping Diabético

síndrome de dumping é uma condição comum após a maioria dos tipos de cirurgia de estômago , o bypass gástrico , por exemplo. No entanto, a síndrome de dumping também é comum em pessoas que sofrem de diabetes. Saiba como evitar a síndrome de dumping e que os tratamentos estão disponíveis para esta condição. Dumping Síndrome 

síndrome de dumping ocorre quando alimento não digerido passa para o intestino delgado muito rapidamente. Uma válvula situada na parte superior e na parte inferior do estômago funciona como um tanque de armazenamento cheio de ácido . Leva comida e divide-os em partes pequenas , de modo que ele possa passar para o intestino delgado lentamente . No entanto, quando ocorre o dumping, o alimento vai para o intestino delgado muito rapidamente e só se mistura com a saliva e não o ácido necessária para quebrar o alimento para baixo em um ritmo lento . 

Quando o alimento passa para o intestino delgado , a este ritmo rápido , o intestino delgado dilui a comida por meio do processo de recrutamento de água . Recrutamento de água é o processo de água de lavagem para o intestino delgado para diluir alimento . Para os diabéticos , quanto maior o teor de açúcar está na alimentação , o mais água entrará no intestino delgado para diluir a comida . Isto começa síndrome de dumping precoce e pode levar a síndrome de dumping tardio.
Precoce Dumping 

Precoce despejo ocorre cerca de 45 minutos depois de comer. Estes sintomas não pôr em perigo a vida, mas pode ser assustador e muito desconfortável. Os primeiros sinais de despejo incluem: fraqueza e desmaio , sudorese, batimentos cardíacos irregulares ou rápidos , pressão arterial baixa, pele corada , tonturas , falta de ar , vómitos e diarreia ou cólicas
Tarde . dumping 

tarde despejo ocorre duas a três horas depois de comer. Tarde de dumping é o resultado muita insulina construir por causa de alimentos e líquidos indo para o intestino delgado em uma taxa tão rápida. Altas quantidades de insulina menor baixa os níveis de glicose no sangue e os resultados de dumping final . Os sinais da síndrome de dumping final são: suor , fome, tremores , ansiedade, dificuldade de concentração , cansaço, fraqueza e
Prevenção /solução 

lidar com dumping. síndrome , a prevenção é a chave. Prevenir síndrome de dumping por não comer alimentos que causam dumping. Gorduras alto teor de açúcar , amidos e frituras contribui para a síndrome de dumping . Coma pequenas refeições equilibradas ao longo do dia e incluir alimentos ricos em proteínas, como carnes magras, ovos, queijo , nozes, pão , batatas, e itens de grãos inteiros . O leite e outros produtos lácteos também pode promover síndrome de dumping , para escolher estes produtos com sabedoria.
Tratamento para Síndrome de Dumping 

Se ocorre no início de dumping , deitou-se a partir de 45 minutos, até sinais de subsídio de dumping precoce. Isto vai diminuir a possibilidade de desmaiar . Trate tarde despejo por comer um pedaço duro de doces de açúcar , beber suco ou um açúcar adoçado refrigerante. Permitir estes métodos para parar de açúcar no sangue. Além disso, comer a quantidade recomendada de fibras em alimentos como frutas, verduras e grãos podem reduzir as chances de tarde de dumping . 

Acarbose e octreortide são remédios médicos para síndrome de dumping . Acarbose irá desacelerar a absorção dos alimentos e manter os níveis de glicose no sangue mesmo . Octreotida , uma proteína feita pelo homem , pára a liberação de insulina , pois retarda o processo de alimentos que entram no intestino delgado. 

Como aliviar os sintomas do Sindrome de Dumping

Para aliviar os sintomas do Sindrome de Dumping, como náuseas e diarreia, por exemplo, é fundamental fazer uma dieta pobre em carboidratos ao longo do dia, usar medicamentos para diminuir o desconforto, como Acarbose, sob prescrição médica e, em casos mais graves, pode ser necessário fazer uma cirurgia no esôfago.

A Síndrome de Dumping ocorre devido devido à passagem muito rápida dos alimentos do estômago para o intestino e, pode-se desenvolver depois de uma cirurgia para emagrecer, como bypass gástrico ou gastrectomia vertical, mas também acontece em pacientes diabéticos ou com Síndrome de Zollinger-Ellison, por exemplo.

Os sintomas desta síndrome, podem surgir logo após a ingestão dos alimentos ou, quando já se está a processar a digestão, ocorrendo cerca de 2 a 3 horas depois.

Sintomas imediatos de Síndrome de Dumping

Os sintomas mais comuns do Síndrome de Dumping, surgem imediatamente após a ingestão de alimentos ou até 10 a 20 minutos após, e os sintomas iniciaisincluem sensação de peso na barriga, náuseas e vômitos.

Entre 20 minutos e 1 hora podem surgir os sintomas intermédios que podem levar a aumento do abdômen, gases, dor abdominal, cólicas e diarreia.

Geralmente, os alimentos ricos em açúcar, como doces, ou a ingestão de elevadas quantidades de alimentos provocam mais rapidamente o surgimento dos sintomas.

Sintomas tardios de Síndrome de Dumping

Os sintomas tardios de Síndrome de Dumping, podem surgir 1 a 3 horas após comer e podem ser:

• Sudorese;
• Ansiedade e irritabilidade;
• Fome;
• Fraqueza e cansaço;
• Tontura;
• Tremores;
• Dificuldade de concentração.

Estes sintomas tardios ocorrem devido ao fato do intestino delgado não tolerar a presença de açúcar, levando à libertação de grandes quantidades de insulina, provocando hipoglicemia.

Nestes casos, o paciente deve parar o que está a fazer, sentar-se ou deitar-se e tratar imediatamente a hipoglicemia, para evitar o desmaio. Saiba como fazê-lo em:Como tratar a hipoglicemia.

Tratamento para Síndrome de Dumping

O tratamento para o Síndrome de Dumping, inicia-se com ajustes na dieta do paciente por um nutricionista, para diminuir o desconforto causado. Leia mais em: O que comer na Síndrome de Dumping. 

No entanto, também pode ser necessário o uso de remédios prescritos pelo médico, como Acarbose​ ou Octreotide, por exemplo, que atrasam a passagem dos alimentos do estômago para o intestino e reduzem os picos de glicose e insulina após as refeições, diminuindo os sinais e sintomas provocados pela doença.

Em casos mais graves, em que os sintomas não são controlados com dieta ou medicamentos, pode ser necessário uma cirurgia ao esôfago para fortalecer o músculo cardia, que é o músculo entre o estômago e a primeira parte do intestino. Nestes casos, o paciente pode necessitar de ser alimentado por uma sonda inserida no abdômen até ao intestino, denominada jejunostomia.

Quando ir no médico

O paciente deve ir no médico quando:

• Apresenta sinas e sintomas de Síndrome de Dumping e não fez cirurgia bariátrica;
• Tem sintomas que permanecem mesmo seguindo as indicações do gastroenterologista e nutricionista;
• Tem perda rápida de peso.

O paciente deve ir no médico para ajustar o tratamento e prevenir complicações como anemia ou desnutrição e, para conseguir fazer as atividades do dia-a-dia, pois o mal estar limita a capacidade para trabalhar, tratar da casa ou fazer exercício, por exemplo.

Hipoglicemia reativa é um termo médico que descreve episódios recorrentes de hipoglicemia sintomática, que ocorrem de duas a quatro horas após a ingestão de uma refeição rica em carboidratos ou de glicose. Imagina-se que seja consequência de uma liberação excessiva de insulina estimulada pela refeição de carboidratos, mas que perdura passado o período da digestão e da disponibilidade de glicose derivada da ingestão.

A prevalência desta condição é controversa e de difícil determinação, pois têm sido usadas algumas definições muito estritas ou amplas demais, e porque muitos portadores saudáveis e assintomáticos podem mostrar em seu exame de tolerância à glicose um padrão característico de hipoglicemia reativa. Foi proposto que o termo hipoglicemia reativa seja reservado ao padrão de hipoglicemia pós-prandial que concorda com os critérios de Whipple (os sintomas correspondem a glicose comprovadamente baixa e são aliviados pela elevação da glicose), e que o termo síndrome pós-prandial idiopática seja usado para padrões similares de sintomas onde níveis anormalmente baixos de glicose concomitantes ao aparecimento dos sintomas não podem ser documentados.

Embora os sintomas variem de acordo com a sensibilidade individual à elevação ou decréscimo nos níveis de glicose, alguns dos sintomas mais comuns são:

• fadiga
• cefaléia
• palpitações
• depressão
• nervosismo
• irritabilidade
• tremores
• rubores
• desejo por coisas doces
• apetite aumentado
• rinite
• sudorese
• resposta pseudo-epilética a luzes brilhantes piscando

Há diferentes tipos de hipoglicemia reativa:

• Hipoglicemia alimentar (consequência da síndrome de dumping). Ocorre em cerca de 15% das pessoas que realizaram cirurgia gástrica).
• Pré-diabetes.
• Hipoglicemia hormonal (devida à falta de alguns hormônios, como no hipotireoidismo, por exemplo).
• Gastrite induzida por Helicobacter pylori. Alguns relatos sugerem que a gastrite por Helicobacter pylori pode contribuir para a ocorrência de hipoglicemia reativa.
• Deficiência enzimática congênita: Intolerância hereditária à frutose, galactosemia e sensibilidade à leucina na infância.
• Hipoglicemia reativa idiopática

Para verificar se de fato se trata de hipoglicemia quando os sintomas aparecem, deve-se fazer um exame de nível de glicose, ou, mais acurado para este tipo de diagnóstico, um teste de refeição. Então pode-se determinar se existe alguma outra doença (por exemplo o hipotireoidismo) que seja a causa da hipoglicemia reativa.

Para aliviar a hipoglicemia reativa, alguns profissionais de saúde recomendam o seguinte:

• comer refeições pequenas e lanches a cada 3 horas.
• ingerir alimentos variados, incluindo carne vermelha, aves, peixe ou outras fontes de proteína, vegetais e produtos lácteos.
• escolher alimentos ricos em fibras e de índice glicêmico médio ou baixo.
• evitar ou limitar alimentos ricos em açúcar, especialmente se o estômago estiver vazio.
• evitar álcool, cafeína, alimentos ricos em amido como arroz branco, batatas, milho e pipoca.
• adicionar fibras solúveis à refeição (como 5 a 10 g de hemicelulose, pectina ou goma guar à refeição pode ajudar a aliviar os sintomas, especialmente durante a síndrome de dumping).

Aconselha-se consulta a um Nutricionista profissional para planejar a dieta. Embora alguns profissionais de saúde recomendem uma dieta rica em proteína e pobre em carboidratos, estudos não provaram a eficácia deste tipo de dieta para a hipoglicemia reativa. Se a dieta não causar alívio nos sintomas alguns medicamentos podem ser úteis, mas devem ser prescritos por um médico.

Se não se constatar hipoglicemia na ocorrência dos sintomas, então trata-se de uma síndrome pós-prandial. Poderia ser uma síndrome adrenérgica pós-prandial: a glicemia será normal, mas os sintomas são causados por uma contra-regulação adrenérgica autônoma. Frequentemente esta síndrome é associada a tensão emocional e comportamento ansioso. Poderia então ser avaliada a possibilidade de uma abordagem psicoterapêutica.

Dieta Radical – 10kg em 14 Dias

Essa dieta que apresentamos é atribuída a Mayo Clinic dos Estados Unidos, onde seria aplicada a pacientes que precisam perdem maior volume de peso corporal em pouco tempo, em virtude de algum procedimento médico ou cirúrgico.

O sucesso da dieta, que permite que você perca até 10 quilos em apenas duas semanas, tornou a dieta muito popular, e hoje ela é seguida por pessoas em todo o mundo. O cardápio é espartano, porém para alcançar os seus objetivos você deve seguir a risca às indicações, devendo, sempre que sentir fome, tomar chá sem açúcar. Como é uma dieta muito rica em proteínas, apesar de fornecer baixas calorias, você não deverá sentir muita fome.

A dieta pode ser seguida por todas as pessoas adultas, que possuam boa saúde (exceto gestantes e pessoas com problemas renais) e deverá ser seguida por 14 dias, podendo ser repetida em um intervalo de um mês.

Os ovos são um dos alimentos mais importantes dessa dieta, você pode consumir até 6 ovos em um único dia, que podem ser preparados de qualquer forma, nunca fritos. Além deles os principais componentes da dieta são peixe, carnes, legumes, nozes, alguns tipos de vegetais, grãos integrais. Os alimentos da dieta não devem ser substituídos, e quando a quantidade de alimento não está especificada no cardápio você pode comer à vontade. Café, chá e água podem ser bebidos livremente durante o dia. O uso de Goji Berry é indicado para melhores resultados.

Café da manhã (todos os dias)

§  • 1 copo de suco de laranja, toronja ou bergamota;

§  • 1 xícara de café ou chá sem açúcar;

§  • Ovos ou 1 torrada.

Lanche da manhã (todos os dias)

§  • 1 fruta da estação (ou 1 fatia de fruta);

1º e 8º dia

§  Almoço -> 2 ovos cozidos, salada verde à vontade sem óleo e 1 xícara de café sem açúcar;

§  Jantar -> 2 ovos cozidos e 1 laranja;

2º e 9º dia

§  Almoço -> Bife, tomate, alface, aipo, pepino e 1 xícara de café sem açúcar;

§  Jantar -> 2 ovos cozidos, tomate e 1 xícara de café sem açúcar;\

3º e 10º dia

§  Almoço -> 2 costeletas de carneiro, salada de pepino e aipo. 1 xícara de café sem açúcar;

§  Jantar -> 2 ovos cozidos, espinafre e tomate;

4º e 11º dia

§  Almoço -> 2 ovos cozidos, queijo, couve-flor cozida e uma fatia de torrada;

§  Jantar -> 2 ovos cozidos, espinafre, tomate e 1 xícara de café sem açúcar;

5º e 12º dia

§  Almoço ->Peixe cozido sem limão e óleo e 1 fatia de torrada;

§  Jantar -> 2 ovos cozidos, espinafre e 1 xícara de café sem açúcar;

6º e 13º dia

§  Almoço -> Frango grelhado e cenouras refogadas;

§  Jantar -> salada de frutas à vontade;

7º e 14º dia

§  Almoço -> Bife, tomate e uva;

§  Jantar -> frango grelhado, tomate e uva.

Dieta para Síndrome de Dumping

A maioria das pessoas com Síndrome de Dumping melhora caso siga a dieta orientada pelo nutricionista, devendo:

• Consumir alimentos ricos em proteína como carne, peixe, ovos e queijo;
• Consumir elevadas quantidades de elementos ricos em fibras, como repolho, amêndoa ou maracujá, por exemplo, pois diminui a absorção da glicose. Em alguns caso, pode ser necessário tomar suplemento nutricional de fibra.
• O nutricionista fará um cardápio adequado às suas necessidades diárias, preferencias e gostos.

O que não comer na Sindrome de Dumping

​Na Sindrome de Dumping deve-se evitar:

• Alimentos ricos em açúcar como bolos, biscoitos ou refrigerantes, sendo importante procurar no rótulo dos alimentos as palavras lactose, sacarose e dextrose, porque são rapidamente absorvidos e provocam agravamento dos sintomas.
• Beber líquidos durante as refeições, deixando o seu consumo para até 1 hora antes das principais refeições ou 2 hora depois.
• Alimentos com lactose, principalmente leite e sorvetes, que aumentam o transito intestinal.

Segue-se uma tabela com alguns alimentos recomendados e com aqueles a evitar para diminuir os sintomas da doença.

Grupo Alimentar	Alimentos Recomendados	Alimentos a evitar
Pão, cereais, arroz e massas	Pães moles e fatiados, arroz e massa, biscoitos sem recheio	Pães duros ou com sementes; biscoitos amanteigados
Hortaliças	Cozidas ou em puré de legumes	Folhosas, cruas e formadoras de gases como brócolis, abóbora, couve-flor, pepino e pimentão
Frutas	Cozidas	Cruas, em calda ou com açúcar
Leite, Iogurte e queijo	Iogurte natural, queijos e leite de soja	Leite, achocolatados e milkshakes
Carne, aves, peixe e ovos	Peixes cozidos e assados, moídos, desfiados	Carnes duras, empanadas e gemada com açúcar
Gorduras, óleos e açucares	Azeite e gorduras vegetais	Xaropes, alimentos com açúcar concentrado como marmelada.
Bebidas	Chá, água e sucos sem açúcar	Bebidas alcoólicas, refrigerantes e sucos com açúcar

Após cirurgia bariátrica para emagrecer, é essencial seguir a dieta prescrita para evitar que o problema se torne em um problema crônico.

Como evitar os sintomas da Síndrome de Dumping

Algumas dicas que podem ajudar no tratamento e controlo dos sintomas que a Síndrome de Dumping provoca, incluem:

• Fazer refeições pequenas, usando prato de sobremesa e comendo em horários regulares todos os dias;
• Comer de vagar, contando o número de vezes que mastiga cada alimento, que deve ser entre 20 e 30 vezes;
• Não provar a comida enquanto cozinha;
• Mascar chicletes sem açúcar ou lavar os dentes sempre que tiver fome e já comeu;
• Não levar as panelas e travessas para a mesa;
• Evitar comer e ver ao mesmo tempo televisão ou falar ao telefone por exemplo, pois provocará distração e come-se mais; 
• Parar de comer, logo que se sinta saciado, mesmo que ainda tenha comida no prato;
• Não se deitar após as refeições nem fazer exercício uma hora após comer, porque diminui o esvaziamento gástrico;
• Não ir às compras de estômago vazio;
• Fazer uma lista dos alimentos que o estômago não tolera e evitá-los.

Estas orientações ajudam a evitar que o paciente desenvolva sintomas como sensação de peso na barriga, náuseas, vômitos, diarreia, gases ou mesmo tremores e suores.

Danoninho caseiro

Ingredientes

03 caixinhas de creme de leite, ou lata sem soro

01 lata de leite condensado

01 pote de iogurte natural

01 saquinho de suco sabor morango Tang

Bater no liquidificador por no mínimo 07 minutos

Colocar em taças e levar a geladeira

Danet caseiro

Ingredientes

01 litro de leite

06 colheres das de sopa de toddy

04 colheres das de sopa de amido de milho

01 lata de leite condensado

01 gema

01 lata de creme de leite sem soro

Levar ao fogo ate engrossar: o leite, a gema, o leite condensado, o amido de milho e o toddy após esfriar

Após o resfriamento bater na batedeira junto com o creme de leite por no mínimo 07 minutos em velocidade alta

Colocar em taças e levar a geladeira

Para as versão diet,substituir leite  condensado para a versão diet (leite em pó desnatado,adoçante de forno e fogão,água fervente e margarina light)

Toddy,por achocolatado diet,para mim,o que fica melhor é da marda Gold

O suco tang,por fit ou outro de sua preferência

Bom apetite